- 2019年11月4日
- 2019年11月4日
【漫画】パーコレーター
キャンプで使うとすごく映えるんですよね 青い空の下で美味しいコーヒーを入れると幸せな気分になりますよね。 山登りだと荷物の軽量化が必要なので、どうしてもインスタントになりますが、キャンプの時にはオシャレさを重視しています(女子力) パーコレーターはキ […]
キャンプで使うとすごく映えるんですよね 青い空の下で美味しいコーヒーを入れると幸せな気分になりますよね。 山登りだと荷物の軽量化が必要なので、どうしてもインスタントになりますが、キャンプの時にはオシャレさを重視しています(女子力) パーコレーターはキ […]
中咽頭がんとHPV HPVは子宮頸がん予防ワクチンと呼ばれますが、実はHPVはその他のがんの原因にもなりえることをご存知でしょうか。 現時点ではワクチンは高価であり費用対効果の面からHPVワクチンは子宮頸がんを対象としていますがその可能性はもっと大き […]
深夜に帰宅。待っていたのは禁断のアレでした。 ここ2-3か月よめぽんは激務でした。 どれくらい激務かというと自宅よりいもぽん(よめぽんの妹、独身)の家のほうが我が家より距離が近い(通勤時間でいうと20分くらい)という理由でいもぽんの家と職場を往復する […]
62歳の男性。血糖コントロールと腎機能の悪化のため来院した。20年前から2型糖尿病で自宅近くの診療所でスルホニル尿素薬の内服治療を受けている。5年前から血糖コントロールが徐々に悪化し、血清クレアチニンも上昇してきたため、紹介されて受診した。身長165 […]
研修病院選びって難しいですよね。 初期研修病院を選ぶときってまだ臨床経験もなければ何科に行きたいかもはっきりしない人が多いと思います。 定番は待遇面や手技など 1.待遇(給料がどんなもんか) 2.手技や仕事がどれくらい研修医に任されるか 3.QOL( […]
膜性腎症はネフローゼ症候群の原因となり、壮年期から高齢者にかけて発症が増えることでよく知られています。 日本での標準治療はステロイドやCyAを用いた治療ですが海外ではTACやシクロフォスファミドなどがよく用いられようです。 今回はMMFとTACのコン […]
63歳の女性。7月末の正午過ぎ、救急外来に日本語の話せない外国人女性が救急車で搬入された。救急車で同行した配偶者(外国人)が病院の臨床修練外国医師に話した内容と患者の所見をまとめた診療記録を示す。 The patient felt faint w […]
重症患者の管理において意識障害や人工呼吸器の使用などさまざまな理由から栄養の投与経路として胃管などの経管栄養を避けられない場合があります。 経管栄養を使う場合によく問題になるのは下痢などの経腸栄養への不耐性による症状です。 経腸栄養の不耐性に対して食 […]
82 歳の男性。頻回の嘔吐を主訴に救急車で搬入された。10年以上前から胆嚢結石症と診断されていたが無症状のため経過観察となっていた。昨日の昼食時に食物残流が混じった嘔吐が2回あり、夕食は摂取しなかった。深夜になっても嘔吐を3回繰り返したため救急車を要 […]
血尿や背部痛の原因のひとつナットクラッカー症候群(左腎静脈捕捉症候群症候群の別名)について解説していきます。 よく出る症状を確認しよう 症状としては血尿、起立性蛋白尿、腰背部痛、骨盤内うっ滞症候群、精巣静脈瘤などがあります。 幾つかの症状がありますが […]