- 2020年1月9日
- 2020年1月16日
【初期研修医】ローテーション先での身の振り方を考察してみる
初期研修医のうちは様々な診療科をローテートしなければいけません。 興味ある診療科ばかりローテートできればいいのですが実際には興味がなかったり、むしろ苦手とするかでも回らないといけないのが現実です。 実際に初期研修医だった自分と、初期研修医を指導する立 […]
初期研修医のうちは様々な診療科をローテートしなければいけません。 興味ある診療科ばかりローテートできればいいのですが実際には興味がなかったり、むしろ苦手とするかでも回らないといけないのが現実です。 実際に初期研修医だった自分と、初期研修医を指導する立 […]
78 歳の女性。発熱と頸部痛を主訴に来院した。4週間前に39.0 ℃の発熱、右足関節部に腫脹、疼痛が出現した。数日で右足関節部の症状は改善し、解熱した。5日前から再び発熱し、頸部痛が出現したため受診した。体温38.4 ℃。脈拍104/ 分、整。血圧 […]
手術のときにつける帽子にはもふもふしたのと四角のと2種類大きくあります。それを上回る強者があらわれることも。 手術のときにかぶる帽子には種類があってたいていの病院はもふもふしてるやつ(長髪用)と四角い帽子(短髪用?)が用意されていることが多いですよね […]
TOFEL ITP試験とは 現在のTOFELの主流はコンピューターで受験するTOFEL iBTになります。 TOFEL ITPは過去にTOFELの主流であったペーパーテスト形式のPBT(現在は実施されていない)を流用した団体受験形式の試験です。 大学 […]
中咽頭がんとHPV HPVは子宮頸がん予防ワクチンと呼ばれますが、実はHPVはその他のがんの原因にもなりえることをご存知でしょうか。 現時点ではワクチンは高価であり費用対効果の面からHPVワクチンは子宮頸がんを対象としていますがその可能性はもっと大き […]
深夜に帰宅。待っていたのは禁断のアレでした。 ここ2-3か月よめぽんは激務でした。 どれくらい激務かというと自宅よりいもぽん(よめぽんの妹、独身)の家のほうが我が家より距離が近い(通勤時間でいうと20分くらい)という理由でいもぽんの家と職場を往復する […]
62歳の男性。血糖コントロールと腎機能の悪化のため来院した。20年前から2型糖尿病で自宅近くの診療所でスルホニル尿素薬の内服治療を受けている。5年前から血糖コントロールが徐々に悪化し、血清クレアチニンも上昇してきたため、紹介されて受診した。身長165 […]
研修病院選びって難しいですよね。 初期研修病院を選ぶときってまだ臨床経験もなければ何科に行きたいかもはっきりしない人が多いと思います。 定番は待遇面や手技など 1.待遇(給料がどんなもんか) 2.手技や仕事がどれくらい研修医に任されるか 3.QOL( […]
膜性腎症はネフローゼ症候群の原因となり、壮年期から高齢者にかけて発症が増えることでよく知られています。 日本での標準治療はステロイドやCyAを用いた治療ですが海外ではTACやシクロフォスファミドなどがよく用いられようです。 今回はMMFとTACのコン […]
63歳の女性。7月末の正午過ぎ、救急外来に日本語の話せない外国人女性が救急車で搬入された。救急車で同行した配偶者(外国人)が病院の臨床修練外国医師に話した内容と患者の所見をまとめた診療記録を示す。 The patient felt faint w […]